Лечение лямблиоза у взрослых

Лямблии — простейшие микроорганизмы, способные паразитировать внутри кишечника и в желчном пузыре человека. Лямблиоз является самым распространенным протозойным заболеванием в мире: примерно 2-5% населения заражены этими паразитами.

Лямблии у взрослых

Путь передачи – фекально–оральный. Человек заглатывает цисты при употреблении загрязненной воды или продуктов. Лямблиоз легко переходит от человека к человеку, об этом свидетельствует тот факт, что у 25% взрослых членов семей развивается заболевание, если в семье появился инфицированный ребенок.

Паразит существует в 2 формах: в виде трофозоита (жгутиковая форма, обитает в тонком кишечнике) и цисты, которая образуется в толстом кишечнике и передается в окружающую среду вместе с калом.

Симптомы заболевания

Симптомы лямблиоза у взрослых

Иногда заболевание протекает бессимптомно, но у некоторых людей паразитарная инфекция сопровождается выраженными клиническими признаками. Симптомы лямблиоза у взрослых появляются через 1-3 недели после заглатывания цист.

Чаще всего поражается кишечник или печень, либо оба этих органа.

Кишечные симптомы лямблиоза:

  • Периодическая диарея;
  • вздутие живота;
  • спазмы и колики;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • боли в животе;
  • иногда – рвота.

Изменения со стороны печени протекают в виде воспаления желчного пузыря, поражения внутрипеченочных протоков и гепатита. У большинства пациентов снижается вес, появляется жирного вида стул с неприятным запахом.

Внекишечные проявления

Они возникают в результате активации иммунной системы и могут протекать в виде различной формы аллергии – крапивницы, реактивного артрита, бронхоспазма, поражения кожи.

Клиническая симптоматика напрямую зависит от количества проглоченных цист и реакции иммунной системы на инфекцию. Если в организме паразитируют лямблии, симптомы у взрослых обычно неярко выражены. Скудные проявления заставляют пациентов искать у себя патологию желудка или кишечника, а о паразитарной природе заболевания думают в последнюю очередь. Иногда взрослые люди игнорируют проявления болезни, считая их банальным расстройством кишечника или дисбактериозом.

Этапы лечения лямблиоза

Лечение лямблиоза у взрослых

Назначать сразу противопаразитарные средства нерационально, ведь организм может отреагировать токсико-аллергическими осложнениями и обострением симптомов болезни. Сегодня принята 3-этапная схема лечения лямблиоза у взрослых.

Подготовительный этап

Проводится очищение кишечника от паразитов, удаление токсических продуктов. Назначаются средства для улучшения ферментных функций кишечника и укрепления защитных механизмов.

Продолжительность первого этапа составляет от 2 до 4 недель. В течение этого времени пациенту рекомендуется соблюдать особую диету и употреблять продукты, мешающие размножению лямблий в кишечнике. Полезны будут печеные яблоки и груши, ягоды брусники, различные каши, сушеные фрукты, растительное масло, тушеные овощи. Из рациона удаляются все сахаросодержащие продукты и ограничивается потребление углеводной пищи.

Обязательно используются препараты с желчегонными свойствами, поскольку они очищают желчные протоки и способствуют ликвидации воспаления в желчном пузыре. Сама по себе желчь оказывает губительное воздействие на простейших. Применяются:

  • Холензим;
  • Оксафенамид;
  • Фебихол;
  • Одестон
  • Лекарственные травы – отвары кукурузных рылец, бессмертника.

Очищение кишечника

Очищение кишечника от лямблий

Раз в неделю проводится очищение кишечника. Пациенту предлагается натощак выпить 25% раствор сернокислой магнезии в количестве 50-100 мл, также для этой цели подойдет 30-50% раствор ксилита или сорбита с последующим употреблением большого количества жидкости (не менее 0,5 литра).

После того как кишечник освободится, целый день рекомендуется питаться отварным рисом, печеными фруктами и овощами, пить воду в большом количестве.

Существует методика очищения кишечника отварным рисом. За курс предлагается съесть 2,5 кг крупы, приготовленной особым образом. Для этого 2 столовые ложки зерна замачивают на ночь в холодной воде. Утром воду сливают, крупу промывают и заливают 600 мл горячей воды. Варят не более 2 минут, затем воду необходимо слить и повторить процесс варки еще 2 раза. Рис употребляют натощак, медленно пережевывая, стараясь смочить слюной каждую ложку. После такого завтрака нельзя употреблять напитки и еду на протяжении 4 часов.

Другие препараты подготовительного этапа:

  • Энтеросорбенты (Смекта, Полифан, Энтеросгель, отруби);
  • Ферменты (Креон, Мезим, Фестал);
  • Антигистаминные препараты (Цетрин, Лоратадин, Фенистил).

Накануне приема противопаразитарных средств вечером очищают кишечник с помощью клизмы, при этом в воду добавляют лимонный сок.

Используется лечение и народными средствами. Вот простой рецепт: готовят смесь цветков пижмы и травы полыни, взятых в равных пропорциях, чайную ложку заваривают кипятком, настаивают и пьют как чай за 30 минут до приема пищи. Принимают травяной настой 3 раза в день на протяжении 2 недель, затем делают недельный перерыв.

В это же время можно использовать тыквенное масло, которое употребляют натощак по столовой ложке. Отличными противопаразитарными свойствами обладают тыквенные семечки, их полезно кушать по 50-100 граммов в сыром виде перед едой. Курс продолжается 10 дней.

Антипаразитарный этап

На этом этапе происходит элиминация (удаление) простейших из организма и гибель паразитов. Во время приема химиотерапевтических средств возможно обострение аллергических реакций, поэтому нельзя прекращать прием антигистаминных лекарств, начатый на первом этапе.

Основу терапии составляют антипротозойные препараты. Существуют 3 основные группы лекарственных средств, которые успешно применяются для лечения лямблиоза:

  • Нитроимидазолы;
  • Бензимидазолы;
  • Нитрофураны.

Нитроимидазолы

Наиболее изученным препаратом этой группы является Метронидазол (Трихопол). Действующее вещество проникает внутрь трофозоита, где запускает цепочку реакций на повреждение ДНК паразита. Результатом является гибель микроорганизма. Принимают Метронидазол на протяжении 10 дней в дозе 250 мг/2 раза в день.

Иногда в организме образуются конгломераты из трофозоитов, объединенные оболочкой, в этом случае эффективность Метронидазола уменьшается из-за невозможности проникнуть внутрь образования.

Аналоги Метронидазола:

  • Тинидазол;
  • Секнидазол;
  • Орнидазол.

Эти лекарства имеют более длительный период распада, поэтому применяются однократно.

Бензимидазолы

Для лечения паразитоза используется Альбендазол (Немозол) и несколько реже — Мебендазол. Препараты этой группы изменяют течение биохимических процессов внутри паразита (нарушают утилизацию глюкозы), что вызывает гибель лямблий. Большим преимуществом Немазола является его высокая эффективность по отношению ко многим гельминтам, а также хорошая переносимость.

При устойчивости простейших микроорганизмов к терапии Метронидазолом рекомендуется комбинация из Метронидазола и Альбендазола, что практически в 100% случаев приводит к излечению пациентов.

Нитрофураны

Среди многочисленных лекарств этой группы для лечения лямблиоза используются Фуразолидон и Макмирор (Фурантель).

Пока недостаточно ясно, каким образом Фуразолидон воздействует на микробную клетку, но результаты клинических испытаний доказывают высокую эффективность лекарства при лямблиозе. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней. Следует учитывать, что прием средства может сопровождаться побочными эффектами – тошнотой, рвотой и расстройством стула.

Макмирор, по данным российских ученых, эффективен в 96% случаев. Механизм его действия заключается в блокировании ряда ферментативных реакций и синтеза белка в организме паразита. Действие начинается через 2 часа, лекарство хорошо переносится, обладает малой токсичностью, не отмечены тератогенные и канцерогенные эффекты. По показаниям Макмирор может использоваться для лечения беременных и детей. Длительность курса – 7 дней, при этом дневную дозу препарата разделяют на 2 приема

Восстановительный этап

Он необходим для повышения иммунитета, восстановления баланса кишечной микрофлоры и создания условий, препятствующих размножению простейших в кишечнике.

В период восстановительного лечения большое внимание уделяется диете. Пациентам рекомендуется включать в меню овощное пюре (из свеклы, тыквы, кабачков, моркови), пюре из запеченных яблок и отварных сухофруктов, кисломолочные продукты, свежие фрукты и ягоды.

Для восстановления микрофлоры кишечника используются препараты Бактисубтил, Хилакфорте, Линекс, Бифиформ. С целью укрепления иммунной защиты назначается Натрия нуклеинат, Пентоксил.

Другие методы лечения

Народное лечение лямблиоза у взрослых предполагает использование отвара березовых почек сразу после химиотерапевтических средств. Чайную ложку сырья проваривают в 200 мл воды, дают настояться. Употребляют по 3 ст. ложки/3 раза в день. Отваром лечатся в течение 3 недель, затем необходим перерыв 2 недели.

Следующий метод — питье отвара толокнянки на протяжении 15 дней. При таком лечении создается среда, предотвращающая дальнейшее размножение паразитов. Показано применение настойки из прополиса, зеленых грецких орехов, хрена.

Даже после тщательно проведенного лечения и соблюдения всех этапов бывают случаи повторного обнаружения цист паразита в фекалиях. Поэтому успокаиваться нельзя, желательно анализ на лямблии проводить через каждые 2 месяца в течение полугода.

Основные профилактические меры – соблюдение санитарных правил, своевременное выявление носителей цист и больных лямблиозом людей.

Отправить комментарий

avatar
wpDiscuz
Наверх